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胰腺的功能和作用(胰腺的功能)

导读 胰腺为扁长略呈三所形的实质性器官,质地柔软,长约15—20cm,宽约3—4cm,厚约1.5-2.5cm;重约75—125g。胰腺位于腹膜后.横卧于第1—2腰...

胰腺为扁长略呈三所形的实质性器官,质地柔软,长约15—20cm,宽约3—4cm,厚约1.5-2.5cm;重约75—125g。

胰腺位于腹膜后.横卧于第1—2腰椎前方.分头、颈、体、尾四部分,胰头部右侧被十二指肠包绕.尾部与脾门相邻,胰腺前上方被胃窦、体部及胃结肠韧带覆盖,其下方为横结肠及其系膜。

胰头部向后同左延伸形成舌状突起,称为钩突部,它与肠系膜上静脉、门静脉紧密相连,并在其后面向肠系膜上动脉伸展。

  胰腺为混合性分泌腺体,由外分泌腺体和内分泌腺体两部分组成。

所以胰腺主要有外分泌和内分泌两大功能。

它的外分泌主要成分是胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。

内分泌主要成分是胰岛素、胰高血糖素,其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。

其中胰岛素的功能为:  (1)促进肝糖原和肌糖原的合成。

此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。

  (2)促进葡苟糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。

  (3)激活葡萄糖激酶,生成6—磷酸葡萄糖。

  (4)抑制糖异生。

  胰腺癌临床表现症状  【初期症状】  胃肠障碍(食欲不振等等).  上腹部持续性出现和饮食无关的钝痛。

  不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。

  腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

  2、黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。

黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。

  3、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。

  4、乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。

部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

  5、由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。

  6、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。

  7、体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛。

晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。

如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。

由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。

如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。

  8、晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

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