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阿斯综合症发作(阿斯综合症)

导读 阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。最初描述的阿-斯综合征...

阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。

最初描述的阿-斯综合征是指心动过缓病人发生的晕厥和抽搐。

广义上说,阿-斯综合征是指任何原因的心排出量突然锐减而引起的急性脑缺血综合征。

晕厥(syncope)为突然发生的短暂性意识丧失,引起躯体肌张力消失,但不需要电和化学的心脏转复而可自发性恢复。

  症状体征  1.症状  (1)轻者仅头晕、短暂眼前黑蒙,重者有晕厥发作或抽搐,主要取决于脑缺血时间和程度。

  (2)晕厥发作时意识丧失,呼之不应。

发作过后可有全身疲乏、酸痛、嗜睡等不适。

  (3)晕厥反复发作者,可重复出现上述现象。

  (4)晕厥发作时间通常短暂(<30s=,是心源性晕厥的特征。

  2.体征  (1)晕厥发作时面色苍白,呼吸往往有鼾声,若心脏搏动停止20~30s,则可出现叹息样呼 吸、甚至陈-施呼吸。

  (2)因心律失常所致的晕厥发作时,体查无脉搏或无法数清每分钟脉搏次数,心脏检查无心音,或极速型心率而心音微弱。

因心脏排血受阻者,听诊心脏有心音改变和相应杂音。

  (3)晕厥发作时可有四肢抽搐现象。

  (4)心脏恢复正常搏动后,面色转红,呼吸渐转稳定,意识也很快恢复,但可有近事遗忘现象。

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